Online Termin-Anfrage

Sollte ein telefonischer Kontakt einmal nicht möglich sein, haben Sie hier die Möglichkeit, online eine Terminanfrage zu stellen. Bitte füllen Sie das Formular aus und schicken Sie es an uns ab. Eine unserer Mitarbeiterinnen meldet sich in Kürze bei Ihnen. Bitte bedenken Sie, dass medizinische Fragen nicht über die Onlineterminvergabe geklärt werden können, diese können wir nur in einem persönlichen Gespräch erörtern.

Frau
Herr
ja
nein
Gesprächstermin
Hautkrebsvorsorge
Hautkrebsfrüherkennung mit dem Fotofinder ATBM
Allergieabklärung
Ambulante Operation
Laserbehandlung im Cutis Laserzentrum
Faltenbehandlung im Cutis Laserzentrum
Montagvormittag
Montagnachmittag
Dienstagvormittag
Dienstagnachmittag
Mittwochvormittag
Donnerstagvormittag
Donnerstagnachmittag
Freitagvormittag
ist mir egal
Frau Dr. Bohne
Herr Dr. Bohne
ist mir egal
Ich akzeptiere die oben genannten Hinweise